你好，医生，咨询一个耳膜穿孔问题

法律分析：
耳膜穿孔属于轻微伤或轻伤，具体是轻伤还是轻微伤还要根据病人的鉴定结果确定。耳膜穿孔司法鉴定可以立刻做， 司法鉴定机构应当自司法鉴定委托书生效之日起三十个工作日内完成鉴定。
耳膜穿孔司法鉴定的流程为：司法鉴定委托、受理；实施；出具司法鉴定意见书；司法鉴定人出庭作证。法律依据：《司法鉴定程序通则》第十一条
司法鉴定机构应当统一受理办案机关的司法鉴定委托。
第十二条
委托人委托鉴定的，应当向司法鉴定机构提供真实、完整、充分的鉴定材料，并对鉴定材料的真实性、合法性负责。司法鉴定机构应当核对并记录鉴定材料的名称、种类、数量、性状、保存状况、收到时间等。诉讼当事人对鉴定材料有异议的，应当向委托人提出。本通则所称鉴定材料包括生物检材和非生物检材、比对样本材料以及其他与鉴定事项有关的鉴定资料。
第十三条
司法鉴定机构应当自收到委托之日起七个工作日内作出是否受理的决定。对于复杂、疑难或者特殊鉴定事项的委托，司法鉴定机构可以与委托人协商决定受理的时间。
第十四条
司法鉴定机构应当对委托鉴定事项、鉴定材料等进行审查。对属于本机构司法鉴定业务范围，鉴定用途合法，提供的鉴定材料能够满足鉴定需要的，应当受理。对于鉴定材料不完整、不充分，不能满足鉴定需要的，司法鉴定机构可以要求委托人补充；经补充后能够满足鉴定需要的，应当受理。
第十五条
具有下列情形之一的鉴定委托，司法鉴定机构不得受理：
（一）委托鉴定事项超出本机构司法鉴定业务范围的；
（二）发现鉴定材料不真实、不完整、不充分或者取得方式不合法的；
（三）鉴定用途不合法或者违背社会公德的；
（四）鉴定要求不符合司法鉴定执业规则或者相关鉴定技术规范的；
（五）鉴定要求超出本机构技术条件或者鉴定能力的；
（六）委托人就同一鉴定事项同时委托其他司法鉴定机构进行鉴定的；
（七）其他不符合法律、法规、规章规定的情形。
第十六条
司法鉴定机构决定受理鉴定委托的，应当与委托人签订司法鉴定委托书。司法鉴定委托书应当载明委托人名称、司法鉴定机构名称、委托鉴定事项、是否属于重新鉴定、鉴定用途、与鉴定有关的基本案情、鉴定材料的提供和退还、鉴定风险，以及双方商定的鉴定时限、鉴定费用及收取方式、双方权利义务等其他需要载明的事项。
第十七条
司法鉴定机构决定不予受理鉴定委托的，应当向委托人说明理由，退还鉴定材料。
第二十八条
司法鉴定机构应当自司法鉴定委托书生效之日起三十个工作日内完成鉴定。鉴定事项涉及复杂、疑难、特殊技术问题或者鉴定过程需要较长时间的，经本机构负责人批准，完成鉴定的时限可以延长，延长时间一般不得超过三十个工作日。鉴定时限延长的，应当及时告知委托人。司法鉴定机构与委托人对鉴定时限另有约定的，从其约定。在鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间，不计入鉴定时限。
《人体损伤程度鉴定标准》
5.
3.4 轻伤二级
a)外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。
b)听骨骨折或者脱位；听骨链固定。
c)一耳听力障碍(≥41dB HL)。
d)一侧前庭平衡功能障碍，伴同侧听力减退。
e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。
5.
3.5 轻微伤
a)外伤性鼓膜穿孔。
b)鼓室积血。
c)外伤后听力减退。
5.
3.5 轻微伤
a)外伤性鼓膜穿孔。
b)鼓室积血。
c)外伤后听力减退。
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耳膜穿孔司法鉴定是可以立即做的，伤残等级鉴定需要在事情发生治疗完后做。轻伤就是轻伤，重伤就是重伤，不分什么级别的。外伤性耳膜穿孔，是法医学上比较能引起重视的问题。鉴定时要注意是外伤性耳膜穿孔还是炎症性耳膜穿孔。
外伤性耳膜穿孔，在耳膜受伤前耳膜完整，无炎症等改变。破裂处一般在耳膜的紧张部，破裂口边缘锐利，耳道内有流血。就算是当时未作鉴定，几天之后来做鉴定，只要使用抗炎治疗，也不会产生炎性反应的。
同时还需要有耳廓受到有一定面积物体打击的证据支持，比如手掌打击耳廓。而炎症性耳膜穿孔，这个是一个慢性迁延性的过程。耳道内窥镜检查可见炎症性反应，有炎性渗出物，破裂口边缘光滑，有血样炎性渗出物。
我们这里鉴定是否是外伤性耳膜穿孔都需要有耳道内窥镜检查的支持。法律依据：《司法鉴定程序通则》第二十八条司法鉴定机构应当自司法鉴定委托书生效之日起三十个工作日内完成鉴定。鉴定事项涉及复杂、疑难、特殊技术问题或者鉴定过程需要较长时间的，经本机构负责人批准，完成鉴定的时限可以延长，延长时限一般不得超过三十个工作日。
鉴定时限延长的，应当及时告知委托人。司法鉴定机构与委托人对鉴定时限另有约定的，从其约定。在鉴定过程中补充或者重新提取鉴定材料所需的时间，不计入鉴定时限。
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法律分析：耳膜穿孔受伤鉴定标准是通过观察听力来确诊的，耳膜穿孔受伤也分为轻度中度和重度的，轻度的可以服用药物来促进恢复，严重的需要及时通过手术的方法来进行改善，都有可能会对听力造成一些影响。在治疗后需要注意不能生活在噪音比较大的环境内，不利于恢复。
法律依据：《人体损伤程度鉴定标准》耳膜穿孔属于轻微伤。
听器听力损伤：
重伤一级：双耳听力障碍(91dBHL)。
重伤二级：一耳听力障碍(91dBHL)；一耳听力障碍(81dBHL)，另一耳听力障碍(41dBHL)；一耳听力障碍(81dBHL)，伴同侧前庭平衡功能障碍；双耳听力障碍(61dBHL)；双侧前庭平衡功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立。
轻伤一级：双耳听力障碍(41dBHL)；双耳外耳道闭锁。
轻伤二级：外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合；听骨骨折或者脱位或听骨链固定；一耳听力障碍(41dBHL)；一侧前庭平衡功能障碍，伴同侧听力减退；一耳外耳道横截面1/2以上狭窄；轻微伤：外伤性鼓膜穿孔；鼓室积血；外伤后听力减退。
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